Які здають аналізи під час вагітності?

З перших тижнів вагітності майбутня мати повинна стати на облік у лікаря і проходити цілу низку аналізів і додаткових досліджень, які дозволяють повноцінно і своєчасно оцінити загальний стан її здоров'я, помітити відхилення або патології, що починаються, загострення хвороб або вогнища прихованих інфекцій. Перелік аналізів включає як обов'язкові дослідження, які проводяться всім жінкам без винятку, так і спеціальні та додаткові лабораторні дослідження, що іноді проводяться тільки за оплату та в приватних лабораторіях, які допомагають у з'ясуванні певних патологій та серйозних хвороб, дефектів обміну чи генних, хромосомних та інших. поломок. Ми поговоримо про перелік аналізів, які можуть бути призначені лікарем, але точну інформацію для кожного конкретного випадку потрібно уточнювати у лікаря. Зверніть увагу Подібні дослідження можуть проводитися як у звичайній жіночій консультації за місцем проживання, так і у приватних центрах, які ведуть вагітність та спостерігають за жінкою протягом вагітності.

Кров: загальний аналіз (ОАК)

наявність анемії (зниження гемоглобіну та кількості еритроцитів)
патології еритроцитів, які можуть вплинути протягом вагітності (мікроцити, сфероцити і т.д.)
інфекційні процеси (як вірусної, і мікробної природи)
запальні процеси та ступінь їх виразності (за лейкоцитозом та його зрушенням)
алергічні патології та паразитози (за зміною рівня еозинофілів)
проблеми зсідання крові (за кількістю тромбоцитів і часу кровотечі).

Якщо жінка здорова, тоді подібний аналіз їй призначається на початку вагітності відразу після постановки на облік та проходження обстеження, а потім у термінах 18-20 тижнів і в період 30 тижнів.

За наявності певних патологій мул для оцінки змін у динаміці, ефективності лікування та будь-яких скарг аналіз крові призначають за показаннями частіше. Частоту здавання ОАК визначає лікар.

Лікарі наголошують на важливості регулярного моніторингу здоров'я жінки під час вагітності. При першому візиті до гінеколога майбутньої матері призначаються різні аналізи, які допомагають оцінити загальний стан та виявити можливі ризики. До основних аналізів відносяться загальний аналіз крові і сечі, які дозволяють визначити рівень гемоглобіну, наявність інфекцій та інші показники. Також лікарі рекомендують здавати аналіз на групу крові та резус-фактор, що важливо для запобігання можливим ускладненням.
Крім того, у першому триместрі часто призначають аналізи на інфекції, такі як ВІЛ, сифіліс та гепатит. На пізніших термінах вагітності можуть бути потрібні додаткові дослідження, включаючи тести на глюкозу для виявлення діабету. Лікарі акцентують увагу на тому, що своєчасне складання аналізів допомагає не тільки контролювати здоров'я матері, а й забезпечує безпеку та благополуччя майбутньої дитини.

Сеча: загальний аналіз (ОАМ)

щільність, колір, питома вага та рН, що визначають функціональні можливості нирок, з функції концентрування та розведення сечі,
наявність білка (його поява говорить про проблеми з нирками),
лейкоцити (вказують на запальні процеси),
еритроцити (вказують на пошкодження та запалення сечових шляхів),
сольовий осад (може бути ознакою сечокам'яної хвороби, обмінних розладів та деяких патологій),
глюкоза (ознака цукрового діабету та порушення толерантності до глюкози),
наявність бактерій (ознака як явної, і прихованої інфекції).

Хоча загальний аналіз сечі не виявляє певних нюансів у метаболізмі, але може дати лікарю масу корисної інформації, навіть у період цілком нормального самопочуття матері. Так, за даними аналізу може виявитися інфекція, у тому числі прихована, а також цукровий діабет, токсикози та гестоз, обмінні збої.

Аналіз сечі здається перед кожним відвідуванням лікаря, лікар заздалегідь дає направлення на дослідження. Зазвичай це перший раз при загальному обстеженні в період постановки на облік, до 28 тижнів візити будуть раз на місяць, потім раз на дні тижня, а при необхідності – частіше.

Біохімія крові

Аналіз крові на біохімію – це забір матеріалу для дослідження з вени з вивченням показників сироватці крові. Оцінюється відразу кілька показників, що відображають роботу основних органів та систем тіла – це печінка, нирки, біохімічні маркери, а також рівень білкових фракцій, ліпідів, холестеролу та продукти проміжного обміну. Для кожного з показників є свої норми та варіанти відхилень від них, які можуть вказати на ті чи інші патології. При нормально протікає вагітності він здається один раз у триместра при госпіталізації або наявності скарг проявів будь-яких патологій призначається додатково.

Вагітність – це важливий і відповідальний період у житті кожної жінки, і аналізи відіграють ключову роль у моніторингу здоров'я як матері, так і дитини. Багато майбутніх мам діляться своїми враженнями про процес здачі аналізів.Деякі відзначають, що це може бути трохи стресово, особливо якщо потрібно здавати кров або проходити УЗД. Проте більшість жінок розуміють, що регулярні обстеження допомагають виявити можливі проблеми ранніх стадіях.
Серед основних рекомендованих аналізів — загальний аналіз крові, аналіз на рівень гормонів, а також тести на інфекції. Багато хто зазначає, що спілкування з лікарем та отримання результатів аналізів допомагає їм почуватися впевненіше. Жінки також діляться досвідом про те, як важливо стежити за своїм станом та не нехтувати рекомендаціями фахівців. У результаті, незважаючи на деякі страхи та хвилювання, більшість майбутніх мам сприймають аналізи як необхідну частину свого шляху до материнства.

Коагулограма (кров на згортання)

Зазвичай дослідження системи згортання крові проводиться поряд із загальним і біохімічним аналізом, і результати їх оцінюються все в комплексі. Цей аналіз оцінює наявність та кількість певних плазмових факторів згортання, їх активність та схильність організму до кровоточивості чи тромбоутворення. Це дуже важливо для нормального кровообігу, у тому числі в судинах матки та плаценти. Зазвичай дослідження призначають у ті ж терміни, що й біохімію, але за різних відхилень від норми воно може призначатися частіше. Забір матеріалу виготовляється з вени, вранці натще. Лікар оцінює такі показники як час згортання та кровотечі, протромбіновий індекс, рівень факторів та інші показники. На результати можуть впливати деякі медикаменти, тому необхідна підготовка до дослідження.

Кров на групову та резусну приналежність

Для того, щоб вчасно виявити можливі проблеми несумісності в плані групи крові та резусної приналежності, у майбутньої мами на початку вагітності визначають її групу крові (вона може бути від першої до четвертої) та резус (він або позитивний, або негативний). Крім цього, на подібний аналіз буде відправлений і батько дитини, оскільки якщо групи та резус не збігаються у батьків, є ймовірність конфлікту між мамою та плодом (якщо він успадкує не мамину, а татову груп та резус). Особливо складна ситуація, якщо батько має позитивний резус (Rh+), а мама має негативний (Rh-). У цьому випадку матері додатково проводитимуться регулярні обстеження на рівень антирезусних антитіл, особливо якщо повторна вагітність, раніше були пологи, викидні або аборти. Кров може братися з пальця або з вени, що визначають показники на початку вагітності, в рамках першого ретельного обстеження.

Дослідження рівня глюкози крові (кров на «цукор»)

Окремо проводиться дослідження рівня глюкози крові (іноді з одночасним дослідженням та сечі) з метою виявлення діабету та стану порушеної толерантності до глюкози (раніше це називали перед-діабетом). Зверніть увагу У вагітних може бути діабет як до вагітності, причому першого або другого типу, але можливий його прояв на тлі гестації – особливий тип діабету, пов'язаного з виношуванням плода. Проводиться спочатку в рамках відвідування лікаря при постановці на облік, строго натще з пальця мул з вени.При виявленні сумнівних чи високих показників, призначається додатковий тест із навантаженням, при якому можна відрізнити похибки вимірів та підготовки, вплив стресу від справжніх проблем.Якщо немає жодних відхилень у здоров'ї, у сечі не виявляється глюкоза, вдруге кров на цукор здають у терміні 30 тижнів.

Аналізи крові на інфекції (кілька різних досліджень)

окремо кров на RW (дослідження на сифіліс) спільно з ВІЛ та гепатитами В,С (проводять двічі – при постановці на облік та у 30 тижнів, потім перед пологами),
аналіз на статеві інфекції (гонорею, хламідії, уреаплазми, трихомоніаз тощо) методом ПЛР-діагностики (терміни як для попереднього),
дослідження на наявність антитіл у плазмі крові до TORCH-інфекцій. Це група інфекцій, які найбільш небезпечні для плода, якщо мати захворіє на них, будучи вагітною. Наявність антитіл до інфекцій за даними аналізу говорить про те, що мама вже на них перехворіла, має імунітет і захистить плід. А от якщо антитіл до якоїсь із інфекцій немає, потрібен додатковий контроль та методи профілактики інфікування.

В рамках цієї діагностики досліджують краснушні, герпесні, цитмегаловірусні антитіла, токсоплазму та іноді ще вітрянку.

Мазки та посіви з піхви

Особливі дослідження – це ті, що проводяться за результатами забору матеріалу під час гінекологічного огляду вагітної жінки. Лікар, оглядаючи майбутню маму, одночасно з цим бере мазки з піхви та шийки матки, а також матеріал для посівів на визначення флори та специфічних інфекцій за даними ПЛР-діагностики. За даними мазків визначають стан піхви, відсутність або наявність запалення, молочниці та умовно-патогенної флори, що може бути небезпечним для плода. Крім того, при дослідженні матеріалу із шийки матки проводять цитологічне дослідження на наявності атипових (перероджених) клітин. Зазвичай проводять за відсутності скарг у період постановки на облік, а потім на останньому місяці вагітності та перед пологами. Якщо є виділення, запах, свербіж піхви та інші проблеми – призначається за показаннями.

Аналізи в рамках пренатального скринінгу

В рамках особливого, пренатального скринінгу проводиться подвійний та потрійний тести, що визначають можливі вади розвитку та хромосомні аномалії в період першого та другого триместрів.

Його рекомендують усім жінкам віком від 35 років або з індукованими вагітностями, решті — за показаннями.

Дослідження виявляє певні маркери, рівень яких за високого ризику народження хворої дитини різко змінюється. Результати не дають 100% гарантії, оцінюються разом з даними УЗД-скринінгу і дають тільки прогнози, які вимагають подальшого підтвердження.

Подвійний тест проводять у період від 9-го до 14-го тижня разом з УЗД (не більше 1 тижня між ними),

Потрійний тест проводять приблизно 18 тижнів, також разом з УЗД.

За наявності патологій вагітності, певних факторів ризику як соціального, так і фізичного плану можуть бути призначені додаткові аналізи:

Аналіз крові на статеві гормони
Дослідження рівня ХГЛ у динаміці (а ранні терміни)
Рівень гормонів щитовидної залози та гіпофіза (ТТГ),
Визначення гормонів надниркових залоз у крові та сечі,
Визначення в крові та сечі ацетону при токсикозах або діабеті.

Парецька Олена, педіатр, медичний оглядач

Питання-відповідь

Які аналізи слід здати на ранніх термінах вагітності?

Загальний аналіз крові, аналіз крові на цукор, загальний аналіз сечі, аналіз крові на визначення PAPP-білка, аналіз крові на ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини), аналіз крові на групу та резус-фактор,

Які аналізи потрібно здавати батькові під час вагітності?

Загальні аналізи сечі та крові. Біохімічний аналіз крові. Аналіз на ВІЛ, гепатити B, C, сифіліс, TORCH-комплекс. Обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом.

Як називається комплекс аналізів для вагітних?

Неінвазивний пренатальний тест, або НІПТ, дозволяє вже на ранніх термінах вагітності (з 9 або 10 повних тижнів по УЗД – залежно від виду НІПТ) оцінити ризик хромосомних патологій у плода, а також дізнатися про його стать. На відміну від інвазивних тестів дослідження повністю безпечне як для матері, так і для дитини.

Скільки разів за вагітність потрібно здавати кров?

Клінічний (загальний) аналіз крові за весь період вагітності в обов'язковому порядку слід здавати не менше 3 разів – при постановці на облік (до 12 тижнів вагітності) та далі у кожному триместрі вагітності – на терміні 18 та 30 тижнів, щоб у кожному із зазначених періодів стежити за важливими показниками цього аналізу.

Поради

РАДА №1

Перед здачею аналізів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Він допоможе визначити, які саме аналізи необхідні у вашому випадку, виходячи зі стану здоров'я та терміну вагітності.

РАДА №2

Записуйте всі результати аналізів та рекомендації лікаря у спеціальний блокнот. Це допоможе вам відстежувати зміни у стані здоров'я та буде корисно для обговорення з лікарем на наступних прийомах.

РАДА №3

Не забувайте про важливість підготовки до аналізів. Наприклад, деякі аналізи вимагають здачі натще або обмеження в харчуванні за день до процедури. Уточніть усі деталі у медичного персоналу.

РАДА №4

Зверніть увагу на терміни здавання аналізів.Деякі з них необхідно проходити у певні терміни вагітності, щоб отримати найточніші результати та своєчасно виявити можливі проблеми.

Які здають аналізи під час вагітності? - Mriya.v.ua

Патологію у плода можна виявити у різні терміни вагітності залежно від типу патології та доступних методів діагностики. Наприклад, за допомогою ультразвукового дослідження можна виявити аномалії розвитку плода вже в ранній термін вагітності, починаючи з 12-14 тижнів. Аналіз крові матері щодо наявності маркерів патології також може допомогти виявити проблеми в ранні терміни. Проте, деякі патології можуть проявитися лише у другій половині вагітності, наприклад, рубець на плаценті чи відставання зростання плода. В цілому, чим раніше буде виявлено патологію, тим більше можливостей для планування лікування та покращення результатів для матері та дитини.

Які здають аналізи під час вагітності? - Mriya.v.ua

Після першого ж візиту лікар-гінеколог видає вагітній жінці цілу купу напрямків на різні аналізи та обстеження. Потрібно здати кров та сечу, зробити УЗД, не забути про скринінги. Розповідаємо, які аналізи потрібні під час вагітності, навіщо їх роблять і на якому терміні.

Які аналізи потрібні під час вагітності, офіційно прописано у наказі МОЗ. У цьому документі зазначено, що саме має здавати майбутня мама, на якому терміні та як часто. Усі лікарі-гінекологи у Росії дотримуються зазначених у наказі рекомендацій. Це мінімум, який має отримати вагітна жінка за полісом ЗМС. Іноді лікар призначає аналізи і поза рекомендованим списком — але якщо є показання.

10 ефективних порад щодо догляду за шкірою взимку

Як захистити шкіру від морозу, снігу та поривчастого вітру? 10 порад з догляду, які допоможуть вам зберегти красу та здоров'я шкіри взимку.

Перший триместр

Перший триместр триває до 12-го тижня вагітності, і це найнасиченіший період для майбутньої мами. По-перше, у цей час потрібно дійти гінеколога і стати на облік. Найкраще зробити це на терміні 7-9 тижнів, тому що в цей час вже можна побачити ембріон на УЗД та переконатися, що він розвивається нормально. Затягувати не варто – потрібно встигнути пройти ті обстеження, які рекомендовано вагітній жінці у першому триместрі.

Аналіз на бета-ХГЛ. З його допомогою можна підтвердити вагітність.
Аналізи на ВІЛ, гепатити В та С, сифіліс. За наявності цих інфекцій вагітність часто протікає з ускладненнями, а під час пологів потрібен особливий підхід.
Антитіла до вірусу краснухи Навіть якщо жінка була щеплена або хворіла, треба переконатися, що її організм надійно захищений від небезпечної інфекції.
Мазок на статеві інфекції. Допомагає виявити молочниці, бактеріальний вагіноз, гонорею та трихомоніаз.
Мазок на онкоцитологію за умови, що його не робили за останній рік. Дозволяє оцінити стан шийки матки.
Аналіз на групу крові та резус-фактор. Якщо жінка має негативний резус, їй потрібно буде частіше здавати аналізи для контролю рівня антитіл, а лікареві — уважніше спостерігати за станом плода.
Загальний та біохімічний аналіз крові. Це найпростіші аналізи, за допомогою яких можна оцінити загальний стан жінки, виявити ознаки запалення та хронічних хвороб.
Аналіз крові на ТТГ (тиреотропний гормон). При вагітності нерідко трапляється збій у роботі щитовидної залози, та її гормони вкрай важливі у розвиток плода.
Загальний аналіз (ОАК) та бактеріологічний посів сечі. Так можна виявити запалення та ознаки інфекції.
Біохімічний скринінг: ХГЛ та РАРР-А. Роблять терміном 10-13 тижнів, щоб вчасно виявити можливі хромосомні аномалії плода.

У першому триместрі також потрібно:

Пройти перший ультразвуковий скринінг терміном 11-13 тижнів.
Зробити ЕКГ.
Відвідати терапевта, офтальмолога, стоматолога та психолога.

Другий триместр

У другому триместрі список буде меншим. Ось що потрібно пройти:

ОАК — терміном близько 20 тижнів.
Пероральний глюкозотолерантний тест – щоб вчасно виявити гестаційний діабет, одне з найчастіших ускладнень вагітності.
Біохімічний скринінг: ХГЛ, АФП, естріол. Його здають терміном 16-18 тижнів. Як і в першому триместрі, цей скринінг допомагає виявити хромосомні аномалії.

На терміні 18-21 тиждень також потрібно буде пройти другий ультразвуковий скринінг. А з 22 тижнів перед кожним візитом до лікаря складати загальний аналіз сечі – щоб стежити за рівнем білка. Підвищення білка може говорити про розвиток прееклампсії – небезпечного ускладнення.

Третій триместр

У третьому триместрі майбутній мамі, як і раніше, потрібно буде регулярно здавати сечу — контролювати рівень білка. А за 30 тижнів — знову здати кров, мазок і перевіритись на інфекції.

З 32 тижня лікар регулярно відправлятиме пацієнтку на кардіотокографію плода. За допомогою КТГ можна оцінити, як б'ється серце дитини і вчасно помітити різні порушення. А в 34-35 тижнів дасть направлення на бакпосів, щоб перевіритись на наявність бактерії S. Agalactiae. Ця бактерія небезпечна для плода, і, якщо вона є, потрібно буде приймати антибіотики.

А які аналізи потрібно здати чоловікові під час вагітності? Партнеру доведеться обстежитися лише в одному випадку – якщо у жінки виявлять негативний резус крові. Тоді йому теж варто здати кров, щоби визначити свій резус-фактор. Від цього залежатиме подальше ведення вагітності.

Використані фотоматеріали Unsplash

Читайте далі

Що робити, якщо шкіра червона та обвітрена?

Мороз і вітер негативно впливають на стан шкірних покривів, викликають лущення та роздратування. Що робити, якщо шкіра обвітрена та червона? Як її доглядати?

10 ефективних порад щодо догляду за шкірою взимку

Профілактика хвороб: свіже повітря у будинку

Як подбати про профілактику алергії та інших хвороб у власній квартирі, розповімо сьогодні.

Геморой: різні способи лікування

Геморой – поширена проблема у чоловіків та жінок. Чи можна уникнути операції?

Предіабет: як уникнути діабету?

Своєчасне виявлення підвищення цукру на крові допомагає виявити предіабет і уникнути розвитку справжнього діабету.

Довголіття: як продовжити життя?

Як виявляються проблеми з імунною системою?

За якими симптомами можна запідозрити аутоімунну патологію, а коли йдеться просто про «слабку імунну систему»?

Як зміцнити імунітет без ліків: 13 доступних способів

Мієлопроліферативне новоутворення крові – що це за хвороба?

Мієлопроліферативне новоутворення: причини, симптоми, діагностика, лікування раку крові.

Кров натще: як їжа впливає на біохімію тіла

Багато аналізів крові здаються натще.Що це означає, а головне на які показники може вплинути їжа?

Гемоглобін. Його значення та роль в організмі людини

Кожен із нас хоч раз у житті зустрічався із «клінічним аналізом крові» або так званим «загальним аналізом крові». Якщо ви звернули увагу, на першому місці у виданому бланку, як правило, знаходитиметься цифра, яка вказує на вміст гемоглобіну в крові.

Хронічний лейкоз: чи можливе лікування?

Хронічний лейкоз – це грізне захворювання, яке забирає мільйони життів. Чи є шанси на лікування?

Хронічний мієлолейкоз: 200 років боротьби з випадковою мутацією

Хронічний мієлоїдний лейкоз – випадковість, яку не дано передбачити. Але медицина вже знайшла спосіб продовжити життя пацієнтам із півроку до десятків років.

Рідкісні захворювання: поліцитемія

Поліцитемія: Рідкісне захворювання, про яке мало хто знає. У статті MedАboutMe – цікаві факти про це захворювання.

Рак молочної залози: 11 міфів про хворобу

Як доглядати зуби, щоб рідше звертатися до стоматолога?

Які десять нетипових порад від дитячого стоматолога як профілактика допоможуть вам зберегти здоров'я зубів і заощадити в майбутньому на відвідуваннях дантиста.

Вся правда про дитячі какашки: що вважати нормальним?

Розшифровуємо вміст підгузника: який стілець нормальний для дитини до року, а з чим бігти до лікаря.